Чуть заспорили мы с Ирой на эту тему. Поделюсь тем, что я знаю от ветеринарных врачей. По их мнению истинный рахит, в наше время, весьма редкое явление. Как правило, любой дисбаланс кальция и фосфора в организме (особенно у щенков и молодых собак) десятками лет, у ветеринаров принято относить было к рахиту. И вот, при детальном разборе полетов, выяснилось, что это далеко не так. Сейчас же, ветеринары научились разделять одно от другого.
И поработаю библиотекарем слегка.
Мнение практикующего ветеринарного врача Екатерины Савицкой, Данная статья опубликована в журнале «Друг» №2 2008 года.
Рахит и лжерахит (вторичный кормовой гиперпаратиреоз) За волками никто не бегает с витаминно-минеральной подкормкой, не выясняет, сколько кальция и фосфора они употребили на обед (да и сумели ли они вообще сегодня пообедать). Если ноги кормят волка - значит, с костяком все в порядке. Домашним питомцам жить сложнее: место их обитания - у ног хозяина, который предъявляет по отношению к телосложению собак сверхъестественные требования. Следовательно, генетический потенциал породы полностью раскрывается только при создании определенных условий содержания. Собаководы-ветераны говорят: «Что вложишь в пса до года, то и будешь потом пожинать всю его жизнь». Они имеют в виду не только воспитание, но и питание, и здоровый собачий образ жизни с физическими нагрузками. В свое время мы накручивали километры по тогда еще не загазованной столице, «делая ноги» нашим восточникам. Это было гораздо менее хлопотное занятие, чем «ставить на ноги» юных сенбернаров, с которыми работали знакомые. Бели нам вполне хватало распечатанной через копирку и переходившей из поколения в поколение методички по кормлению и выращиванию щенка, чтобы забыть о каком-то рахите то приятели то и дело «сражались» с проблемой костяка, а также бились над составлением различных комбинаций витаминов и минералов, входящих в собачий рацион. Собаки крупных и гигантских пород во время роста очень зависят от полноценного сбалансированного питания и грамотного дозирования физических нагрузок. Их костяк «созревает» медленнее, рост костей должен поспевать за ростом немалой массы тела. И как только владелец-новичок сталкивается с подозрительной хромотой или не совсем обычной формой конечностей у пса, он, внимая дружным советам «доброжелателей», ставит диагноз «рахит» и начинает скармливать щенку ударные дозы витамина D. Потому что все знают: рахит - заболевание, обусловленное недостатком в растущем организме витамина D, который помогает усваивать кальций. При этом упускается из виду, что если кальция нет, то никакие витамины не помогут. Исследования, проведенные зарубежными специалистами, показали, что у собак истинный рахит (гиповитаминоз D) можно считать редкостью: львиную долю рахитоподобных нарушений дает вторичный кормовой гиперпаратиреоз. Что это за патология? Итак, У нас есть юный нес крупной, массивной породы, который «сидит» на рационе, бедном кальцием или несбалансированном по пропорции кальций/фосфор (избыток фосфора приводит к уменьшению содержания кальция в крови - такие уж у них отношения). Паращитовидные железы начинают усиленно вырабатывать паратиреоидный гормон, который способствует вымыванию дефицитного кальция из костей, чтобы поддержать концентрацию кальция в сыворотке крови. Так как в данном случае идет систематическое изъятие строительного материала из костной ткани, то нарушается формирование скелета. У животного возникают и постепенно усугубляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом (искривление конечностей, изменение походки, причем подобные патологии быстрее прогрессируют у животных с избыточной массой тела). Типичной является боль при пальпации костей, в запущенных случаях встречаются патологические переломы. В.Кузнецов («Проблемы формирования скелета у щенков крупных пород», доклад на XV Московском международном ветеринарном конгрессе по болезням мелких домашних животных) подтвердил, что и в отечественной ветеринарной практике описанные нарушения чаще вызываются вторичным кормовым гиперпаратиреозом, хотя врачи по привычке ставят диагноз «рахит». Для дифференциального диагноза, по утверждению докладчика, очень информативно рентгенологическое исследование, так как изменения в определенных зонах кости при истинном и псевдорахите не идентичны.
Какой рацион чаще всего «доводит» собак до вторичного гиперпаратиреоза?
В источниках приводятся два основных варианта. Мясо (мякоть и потроха), а также злаки (любимые каши) содержат кальций в очень ограниченных количествах и имеют неблагоприятное для развития скелета соотношение кальций/фосфор. К тому же доступность кальция и фосфора в кормах растительного происхождения ниже, чем в мясе. Если владелец не будет добавлять в кашку с мясом и овощами минеральной подкормки, щенок недополучит кальций. С другой стороны, американские ветеринары Д.Карлсон и Д.Гриффин обращают внимание на то, что не все промышленные корма равно хорошо сбалансированы; например, был случай, когда одна фирма выпускала рацион с избыточным содержанием фосфора. То есть магическая фраза «фирменный корм» не освобождает вас от необходимости изучить его состав, информация о котором должна быть предоставлена на фирменной упаковке. Смотрите на кости. Если ваш заводчик поколение за поколением выращивает здоровых собак с великолепными ногами, его рекомендациям можно доверять: он сумел подобрать для своих питомцев отличный промышленный корм или оптимальную «рецептуру» домашней кухни. Другое Дело, что для большинства владельцев собственноручное составление сбалансированного корма - слишком сложное и трудоемкое занятие. Во-первых, при добавлении витаминов и минеральных веществ надо регулярно учитывать постоянно меняющийся вес и возраст щенка и (в идеале) хотя бы приблизительное содержание в пище минералов, а также ее калорийность. При повышении калорийности потребность в кальции возрастает, поэтому перекорм грозит не только лишней нагрузкой на кости, но и, как ни странно, дефицитом строительного материала для них. Во-вторых, надо блюсти кальциево-фосфорный баланс: для собак соотношение кальция и фосфора по весу должно быть не ниже 1:1 и не выше 2:1 (оптимальным многие диетологи называют 1,3:1). Даже при использовании патентованных витаминно-минеральных подкормок иногда требуется проявить бдительность, определяя данное соотношение.
А при использовании высококачественных промышленных кормов можно успешно избежать «болезней роста» и сэкономить силы и время. Если у вас в доме растет щенок «проблемной» породы, лучше уж разориться на корм премиум- или суперпремиум класса от надежного производителя. Тем более что многие фирмы уже выпускают рацион именно для этой группы, учитывая все вышеперечисленные пункты (даже калорийность). Помните: все, что вложите до года (а для крупных и гигантских пород можно смело сказать — ДО полутора лет) воздастся вам сторицей!
Вторичный кормовой гиперпаратиреоз — заболевание, имеющее исключительно пищевую этиологию, характеризуется нарушением кальциево-фосфорного обмена с развитием остеодистрофии. В его основе лежит уменьшение поступления кальция из кишечника в кровь из-за недостатка его в корме (дефицит поступления) или длительная хроническая диарея (дефицит усвоения).
В.И. КОБЯКОВ, Е.В. ЧЕРНОБАЙ, к.в.н., Донской ветеринарный госпиталь, г. Ростов-на-Дону
Основные клинические признаки данной патологии — нарушение роста щенков, искривление конечностей, болезненность при движении, переломы, не связанные с адекватным физическим воздействием. В таких случаях ветеринарными врачами часто ставится диагноз «рахит» (заболевание растущих животных, характеризующееся нарушением роста костей из-за недостатка в рационе витамина D). Однако истинный рахит встречается у собак редко, его сложно смоделировать даже в эксперименте. Тогда как кормовой гиперпаратиреоз — достаточно распространенная патология.
Механизм регуляции кальциево-фосфорного обмена
Известно, что около 40% общего кальция плазмы крови связано с белками, около 40% присутствует в качестве катионов и 20% — в виде соединений с органическими веществами. Ионизированная форма кальция связана с белком кальмодулином и является биологически активной. Фосфор представлен в плазме фосфатом натрия и соединениями с органическими веществами. В костях значительное количество кальция и фосфора депонируется в виде микрокристаллического и аморфного гидроксиапатита.
Кальциевый обмен в организме регулируется паратиреоидным гормоном (ПТГ), кальцитонином, половыми гормонами и гормонами надпочечников.
ПТГ — полипептидный гормон, вырабатываемый паращитовидными железами, состоит из 84-х аминокислотных остатков и является одним из основных регуляторов кальциевого обмена в организме животных. Интенсивность секреции гормона зависит от изменения уровня кальция в плазме крови. При снижении его концентрации в плазме рецепторы паращитовидной железы, чувствительные к кальцию, активируют секрецию гормона. Кроме того, ПТГ стимулирует выделение кальция в кровь из остеокластов костной ткани.
В механизме действия ПТГ принимают участие специфические рецепторы мембран клеток-мишеней — аденилатциклаза, цикличный аденозинмонофосфат (цАМФ) и протеинкиназа. При воздействии ПТГ на рецепторы мембран активируется аденилатциклаза, что приводит к образованию внутри клетки цАМФ, который, в свою очередь, повышает активность протеинкиназы, осуществляющей фосфорилирование функционально важных белков. В результате запускается ряд биохимических реакций, которые и обусловливают физиологическое действие ПТГ.
В костной ткани ПТГ увеличивает растворение гидроксиапатита, при этом фосфор, кальций и бикарбонат высвобождаются во внеклеточную жидкость, однако содержание фосфора и бикарбоната в крови не повышается из-за усиления потерь этих веществ с мочой, а содержание кальция увеличивается.
Действие ПТГ на почки заключается в уменьшении реабсорбции фосфата в проксимальных и дистальных канальцах и в повышении реабсорбции кальция в дистальных канальцах. ПТГ опосредованно влияет на всасывание кальция в кишечнике, стимулируя выработку в почках D-1,25-дигидроксихолекаль-циферола, способного значительно увеличивать всасывание кальция из кишечника.
Диагностика и лечение
Клинически гиперпаратиреоз проявляется нарушением опорно-двигательной функции, болью при движении, искривлением длинных трубчатых костей, патологическими переломами . Характерной особенностью заболевания является размягчение кортикального слоя костной ткани. Иногда он становится настолько мягким, что его можно проколоть обычной инъекционной иглой. При рентгенографическом исследовании архитектоника губчатого вещества кости практически не просматривается, но диагностируется диффузный остеопороз — равномерное снижение плотности костной ткани, истончение кортикального слоя и расширение костномозгового канала.
Патологические переломы могут возникать даже при незначительных физических воздействиях. Как правило, это переломы по типу «зеленой ветки». При проведении остеосинтеза возникают значительные технические трудности при попытке установить накостную металлоконструкцию. В таких случаях предпочтителен внеочаговый остеосинтез или целакастовые фиксирующие повязки. Некоторые виды патологических переломов при гиперпаратиреозе вообще не требуют вмешательства, т.к. при целой надкостнице и ограниченной подвижности такие переломы срастаются без фиксации.
Основными методами лечения вторичного кормового гиперпаратиреоза являются диетотерапия и применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в частности кетофена.
Диетотерапия при гипертиреозе
Влияние рациона на возникновение и течение гиперпаратиреоза было исследовано авторами в эксперименте на 20 собаках крупных и средних пород с соответствующим диагнозом в возрасте от 3 до 6 месяцев. В начале эксперимента и через 2 месяца после него было проведено гематологическое исследование всех животных для определения содержания в плазме ПТГ, общего кальция, неорганического фосфора, общего белка, а также проводился общий анализ крови. Десять собак (опытная группа) были переведены на ветеринарную диету Purina JM (PVD JM). Остальные 10 собак (контрольная группа) оставались на прежнем рационе (натуральные продукты с преимущественным употреблением мяса) и получали НПВС, т.к. владельцы животных этой группы не были согласны с концепцией применения готовых рационов.
Через 1-2 недели после применения корма PVD JM собаки опытной группы, у которых до эксперимента в большинстве случаев наблюдались те или иные клинические проявления гиперпаратиреоза, стали лучше двигаться, выказывали большую активность, у многих прекратились проявления болевого синдрома. Через 2 месяца состояние собак практически нормализовалось. Результаты исследования животных опытной группы представлены в таблице 1.
У собак контрольной группы улучшений практически не наблюдалось, двух собак подвергли эвтаназии. У всех собак данной группы отмечались искривление конечностей, вальгусная деформация предплечий, сближенность скакательных суставов. Данные исследований животных контрольной группы приведены в таблице 2.
Таблица 1. Динамика исследуемых показателей у 10 собак опытной группы до назначения PVD JM и через 2 месяца его применения
почитать эту статью можно ТУТ Мой форум Планета зенненхундов http://zennenclub.ru/ . Зенненклуб.
Сообщение отредактировал Аннушка - Понедельник, 31.10.2016, 10:17
Рахитом чаще называют люди, просто из-за того, что это для них более привычно, поэтому и звучит везде рахит. А на самом деле так и есть как вы написали. У собак и кошек это алиментарный гипер или гипопаратериоз. В любом случае это выясняется с помощью анализов крови. Сдается кровь на парат гормон и кальциево фосфорное соотношение. В идеале кальция должно быть в 2 раза больше чем фосфора. Правда не во всех клиниках можно сделать анализ на гормоны, поэтому хотя бы кальций с фосфором надо смотреть.
патрюшка, Подскажите, насколько часто на вашей практике встречалась именно врожденная патология паращитовидных желез? Т.е. при возникновение проблем мы сдаем: - кальций - фосфор - нужно ли сдавать ионизированный кальций? - паратгормон. Можно попросить пояснить, вас как врача, чтоб тут в этой теме была полная картина Мой форум Планета зенненхундов http://zennenclub.ru/ . Зенненклуб.
В статье написано про парат гормон))) Это я уже по привычке своим жаргоном выразилась. Это то, что под сокращением ПТГ) На счет врожденности честно пока за свою практику не проводила статистику, так как не все даже сдают кровь, поэтому не отследить это((
патрюшка, не, со статьей все понятно :). Я имела ввиду, насколько критично чуть легкое отклонение или уже надо бить в колокола. Например, кальций - фосфор в норме, а гормон чуть отклонился от нормы? И надо ли смотреть показатель ионизированного кальция? Т.к. зачастую, ветеринары просят сдать именно такой комплекс Мой форум Планета зенненхундов http://zennenclub.ru/ . Зенненклуб.
Аннушка, честно, я лично не люблю раскручивать людей на лишние деньги. Я смотрю сначала кальций с фосфором, потом если все в порядке по этим показателям, то беру ПТГ и ион.кальций. На самом деле , когда животные получают качественные корма по возрасту, проблем этим у них нет. Да и по большому счету все исправимо, если не запустить .
Сообщение отредактировал патрюшка - Понедельник, 31.10.2016, 13:04
на счет колоколов, если отклонения небольшие все исправляется коррекцией питания и назначением определенных препаратов. Но опять же не стоит забывать , что у растущего организма небольшие отклонения будут, поэтому если суставы, кости и сама собака по состоянию в норме панику разводить не стоит.
Ну собственно тут и спорить не о чем, Аннушка ))). Там, на ФБ, в такие подробности ни мы, ни кто другой не вдавался. Там вообще было всё на уровне " ой, а мой щен такой или не такой?" Написав там про то, что рахит бывает встречается и сейчас, я имела в виду сразу и то и другое (истинный рахит и этот самый вторичный кормовой гиперпаратиреоз ). Со вторым сталкивалась, из-за частых поносов у собаки в крови снизился кальций. Как только восстановился стул - всё встало на место. Ну и добавками помогли. С истинным, возможно, мы все сталкивались на примере тех щенков, которых их подвала спасали. На ФБ так глубоко не копали.
По моим наблюдениям, у щенков вывезенных с улицы, подвала, мало встречается рахит. А вот у щенков, которых спасли от разводчиков, с клеток, все с рахитом. Думаю причина в нехватке движения. Воздуха и солнца. И питание конечно. Кто верен и предан – так это собака... Породистый пёс или просто дворняга... И верят и любят и преданно ждут... А люди... А люди, увы предают.
Со вторым сталкивалась, из-за частых поносов у собаки в крови снизился кальций.
Расскажешь подробнее?
Да, Ир. На ФБ эту тему не развить, да и не за чем. Та тема не для таких бесед, это точно Мой форум Планета зенненхундов http://zennenclub.ru/ . Зенненклуб.
Да не вопрос )) Тави у заводчиков сидела на Акане, была в очень хорошей кондиции, стул, аппетит - всё супер. Естественно я не стала её ни на что переводить, и она у меня продолжила есть Акану. И вот где-то месяца в 4 она вдруг стала с неё поносить. Причём то по лучше, то опять, но в целом стул был жидковат. Перевод на другие корма хорошего результата не дал, всё равно периодически поносила. Копрограмма показала неусвоенные жиры и недопереваренные белки в кале. Возраст стремительного роста, зима... Ребёнок активный, аппетит хороший, но периодические поносы случаются. И у неё наметился размёт и сближенность скакалок, по крайней мере я тенденцию увидела. Потащила её опять сдавать кровь, и вот на этот раз соотношение кальций\фосфор оказалось нарушено, практически 1\1. Тогда я перевела её на натуралку, подколола чуток кальций и временно добавила хондропротекторы, ну и где-то недели через 2 после перевода всё встало на свои места - стул, анализы, ноги. ---------- да, ПТГ ей тоже проверяли, был в норме, так что даже не знаю к какому виду это отнести)))
В.И. КОБЯКОВ, Е.В. ЧЕРНОБАЙ, к.в.н., Донской ветеринарный госпиталь, г. Ростов-на-Дону
Знаю Кобякова, это наш ростовский врач. Но я с ним не согласна. Он ругает Роял, говорит, что на нем недостаток кальция... При Преждевременной ассификации точек роста, тоже назначает кальций... Сами понимаете , чем это чревато... очень спорный врач, хотя его считают в Ростове ортопедом. Некоторые даже лучшим...
Но, есть одно веское НО!!! Как можно быть ортопедом без рентгеновского кабинета? Как ставить диагноз? По соотношению кальция и фосфора?... Есть у меня предположение, что у щенков всегда присутствует некоторое несоответствие фосфора и кальция. Особенно у крупных пород. есть конечно и в нашей породе "куколки" которые растут все время пропорционально, но чаще то ноги задние вылезут, то еще что...
Сообщение отредактировал lenalu - Понедельник, 31.10.2016, 19:25
lenalu, так это не единственный труд на эту тему, есть и другие авторы. Я могу поднять несколько статей на эту тему других авторов, если хотите.
А как компенсировать недостаток кальция в организме, даже если зоны роста еще не закрыты? И как привести в баланс кальциево-фосфорный баланс в организме без коррекции того или другого? Я не врач, думаю уважаемая Партюша прокомментирует это. Мой форум Планета зенненхундов http://zennenclub.ru/ . Зенненклуб.
Но опять же не стоит забывать , что у растущего организма небольшие отклонения будут, поэтому если суставы, кости и сама собака по состоянию в норме панику разводить не стоит.
Вот и я об этом...
ЦитатаАннушка
lenalu, так это не единственный труд на эту тему, есть и другие авторы. Я могу поднять несколько статей на эту тему других авторов, если хотите.
Трудов сейчас в инете много и разных. Но в последнее время у меня сложилось впечатление, что переизбыток кальция в организме - это наиболее часто встречающаяся причина различных патологий конечностей.
Сообщение отредактировал lenalu - Понедельник, 31.10.2016, 20:52
Тави у заводчиков сидела на Акане, была в очень хорошей кондиции, стул, аппетит - всё супер. Естественно я не стала её ни на что переводить, и она у меня продолжила есть Акану. И вот где-то месяца в 4 она вдруг стала с неё поносить. Причём то по лучше, то опять, но в целом стул был жидковат.
Вопрос на засыпку))) Не анализировала, причину не выясняла? Потому что я считаю ничего "вдруг" не бывает. Что-то должно произойти, чтобы вывести организм из баланса.
Вопрос на засыпку))) Не анализировала, причину не выясняла? Потому что я считаю ничего "вдруг" не бывает. Что-то должно произойти, чтобы вывести организм из баланса.
ещё бы! но знаешь, явных причин, таких чтобы сказать - вот она! не нашла. Кроме её собственного взросления, и, возможно, с этим связанного изменения обмена веществ в организме, ничего не могу придумать. Даже не новая партия корма и не другой мешок, чтобы можно было бы свалить на качество питания. Одно знаю - Акана - довольно жирный корм, может её ЖКТ перестал с ним справляться? хотя это странно конечно.